早期横结肠癌术后能活多久?早期肠癌能活多久一般?

现今大肠癌的治疗方法最主要的还是外科手术治疗，可根据肿瘤距离肛门的不同位置位选择相应的手术方式，根据我们医院多年来的跟踪回访调查，大肠癌无论采用手术方式（包括miles手术、其他微创手术）、还是冷冻消融术、放疗还是是否术后有化疗等，术后总的5年生存率50%左右，总的10年生存率为42%左右。且每个手术的手术方式生存率相差无几。

同时，无论肿瘤距离肛门多远，即无论结肠癌还是直肠癌，其生存率基本相似。根据大肠癌的临床分期标准，手术后5年生存率可分为四种类别：一期生存率大约90%、二期70%、三期40%、四期小于5%。根据淋巴结转移情况分析，无淋巴结转移者5年和10年生存率可达70%和50%；而有淋巴结转移者则分别为40%和30%。因此，生存率的高低很大程度决定于是否有淋巴结转移，虽然近些年来，大肠癌的外科治疗有很大进步，但如果要再进一步提高生存率，单纯依靠手术技术的改进是较困难的，因此越来越多的医生都会考虑放化疗等辅助治疗的手段来提高患者的生存率。

根据数据分析，目前直肠癌的术前、术后及放化疗已广泛用于临床，大幅降低了手术术后的复发率，据报道术前放化疗加手术与单独手术组比较，5年生存率分别为62%和36%，有显著差异。一般认为术前放疗可使淋巴结转移率降低18%左右，局部复发率降低10% ~ 18%,总的生存率可提高10%左右，其中以三期病人最为显著；术后放疗可使局部复发率由35%~50%下降为10%~20%，生存率也有所提高；对局部晚期不能切除患者，其中10%经放疗后可望长期生存。

其次，如果是做冷冻消融这类手术，术前部分放化疗对不能切除的晚期病人或复发病人也起到了姑息性治疗目的。近年术后辅助化疗的价值已逐渐被肯定，尤其是伴有淋巴结转移患者，术后辅助化疗已成为常规。据报道，接受术前放疗+手术+术后化疗患者，其复发率低，肿瘤复发时间明显延长，5年生存率可达70%，优于单一手术或手术+放疗。对于晚期大肠癌，姑息治疗等各种联合化疗方案有效率多在20% ~ 40%之间，可望进一步提高化疗疗效。因此在治疗的时候，建议患者多听从大夫意见，综合考虑自己病情再做决定。