女人小腹胀是怎么回事?女人小腹有气胀痛什么原因?

卵巢囊肿中医称之为“癥(zhēng)瘕(jiǎ)”。

这是中医学对妇科腹中结块的病的称呼,如现在大家常听见的卵巢囊肿就属于癥瘕的范畴。

坚硬不移动,痛有定处为“癥”;聚散无常,痛无定处为“瘕”。其涵盖了各种妇科良性肿瘤,病种较多,是妇科常见病、疑难病症。

卵巢囊肿在恶化或者病变以后会影响女性朋友的生育功能,尤其是巧克力囊肿,由于其能破坏正常卵巢组织,影响卵泡发育和排卵,造成盆腔解剖结构的改变,会影响女性怀孕。

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除此以外,囊肿更容易复发。

很多人手术切除后,仍旧会复发。这跟体质相关,从侧面说明你的体质容易长囊肿。所以,即使做了手术,切除病灶,你的体质还是改变不了。只要卵巢还可以产生雌激素,就有囊肿的可能。而且手术会造成一部分正常卵巢组织损伤,从而导致卵巢的储备功能降低。

中医认为卵巢囊肿多因脏腑失调、气血阻滞、瘀血内结引起,气聚为瘕,血瘀为症,以气滞、血瘀、痰湿及热毒为多见。因此在治疗时可考虑以中药活血化瘀、理气止痛为主。

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患者王某,女,32岁,平素月经量少,4-5日净,有少许血块,色黑,右下腹隐痛,因备孕2020年7月1日在外院做孕前检查,B超示:宫内膜回声不均、子宫肌壁回声不均、右侧卵巢探及8.4cm*5.4cm*6.0cm囊性包块,包膜完整囊液透声好。该院医生建议手术治疗,因本人考虑尚未生育且术后仍会复发故不同意。

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2020年7月4日找到我希望能够中医治疗。患者大小便尚调,纳食可,经行小腹疼痛,乳房胀痛,面色晦暗,肌肤不润,睡眠一般,舌质偏红,苔白有瘀斑,脉弦。

【症状分析】本病病机以气滞血瘀为主。

【诊断】癥瘕(气滞血瘀证)

【治法】治宜活血祛瘀、软坚散结佐以理气止痛之药,可用琥珀散辩证加减

琥珀散岀自《医宗金鉴》功效为消癥散结,活血祛瘀。

原方有琥珀、当归、熟地黄、赤芍、丹皮、莪术、刘寄奴、肉桂、延胡索、乌药、三棱。

琥珀,赤芍、丹皮、莪术、刘寄奴、三棱活血化瘀散结;当归、熟地黄补血活血;莪术、延胡索兼有行气之功。乌药、肉桂,辛温散寒利气。

配合田三七、炮穿山甲、芍药软坚散结。

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【治疗经过】

一诊丨开具10付,进服半月,每日三次,每次200毫升;

二诊丨服药两周后,小腹疼痛消失,并于2020年7月18日到医院复查B超:右侧卵巢探及6.7cm*4.5cm*5.6cm囊性包块,包膜完整囊液透声好,张力稍差。舌略红,苔瘀斑减退,脉沉。守上方加党参,炒麦芽;

三诊丨2020年9月27日B超检查示:右侧卵巢探及大小约4.4cm*2.9cm的囊性包块;包块缩小一半且宫内膜回声及子宫肌壁回声均匀。虽B超提示右侧卵巢包块考虑为生理性,舌质淡苔薄白,脉沉细。守上方加减化裁,进服一月;

四诊丨2020年10月23日B超示:囊性包块缩小至3.1*2.6cm,边界清,其内可见絮状回声。守上方进服一月;

五诊丨2020年11月20日B超显示:子宫附件无异常。

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为什么会有卵巢囊肿?

《景岳全书·妇人规·血癥》瘀血留滞作癥,惟妇人有之。其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或易怒伤肝,气逆则血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行,总由血动之时。余血未尽,而一有所逆,则留滞日积而渐以成癥矣。

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现代中医认为癥瘕积聚的形成,主要有三种情况:一是血瘀,多因经期、产后,血室正开,胞脉空虚,风寒乘虚而入,寒凝血滞;或房事不节,余血未尽而合阴阳,邪与血相博结,瘀阻胞中,日积而成癥。二是气滞,多由七情内伤,肝气郁结,气血运行不畅,滞于腹内,而成瘕聚。三是痰湿,多由素体虚弱,或饮食不节,伤及脾胃,脾失健运,水湿不化,聚而成痰,阻滞胞络,与血相结,积而成癥。

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卵巢囊肿患者在日常生活应注意以下几点:

1、饮食清淡,禁食辛辣、生冷等刺激性食品,日常生活不要过多进补;

2、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪和充足睡眠;

3、生活要规律,应当养成良好的生活习惯,注意保暖;

4、日常生活中需要加强体育锻炼,增强体质。

5、定期到医院进行复查,通过B超观察囊肿是否有长大的趋势。

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卵巢囊肿治疗方案要根据患者的具体情况而定,要结合患者的年龄以及患者的生育要求,依据患者的病情轻重做选择。症状轻或者没有症状的,轻微的病变可以选择替代治疗。有生育要求的轻度患者,经过全面诊断并且评估之后进行治疗。

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