前段时间接到一位宝妈的电话,提到宝宝在接种五价轮状疫苗后大便有点稀,去医院化验后发现有轮状病毒,特向阴医生咨询。今阴医生撰文对此疑问进行解答。
01、疫苗的工作原理
回答这个问题之前,先复习下疫苗的工作原理。当宝宝口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗后,毒性减低的疫苗株轮状病毒进入体内复制,之后会随粪便排出。此时疫苗已经调动宝宝机体免疫系统,待下次真正遇到野毒株轮状病毒,宝宝机体就会快速产生抗体,消灭野毒株轮状病毒,避免宝宝患病。
02、 重配
疫苗名称中之所以有“重配”两个字,是因为五价轮状包含5种人-牛轮状病毒重配株,之所以重配,也是为了进一步降低毒性,使正常宝宝均可耐受!所以口服五价轮状疫苗后,部分宝宝会稍有点腹泻,大便有点稀,但此时宝宝精神状态大致正常,与初次感染野毒株轮状病毒有天壤之别!
03、口服后排毒
翻看五价轮状说明书,查询到口服五价轮状病毒后排毒和传播方面的研究。在三期临床研究中,疫苗株排毒时间最早为接种后第一天,最迟为接种后第15天,详见下图。
既然是减毒疫苗,非灭活疫苗,因此有免疫缺陷疾病、恶病质或白血病等类似疾病的宝宝是不能口服五价轮状的。因此宝宝在健康方面有特殊情况的,接种前需要明确告知医生。
其实遇到这种情况,大家不必过于担心。部分宝爸宝妈会有这样的猜想,本来宝宝健康的,口服五价轮状后,大便培养却发现感染轮状病毒了。其实这种想法是错误的,粪便中检测到的只是毒性减低的疫苗株,与真正的轮状病毒感染有很大差异。
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